近日,Eur Heart J刊发了中国介入心脏病学大会(CIT)2018大会主席高润霖院士的题为“:新时代,新征程”的文章,为作了个“特写”。
165个专场,1474个专题讲座,16项最新临床试验结果的公布,45例实况病例演示转播,417个摘要,810例病例汇报,8448位与会者……
“合作、创新、转变”, 就是一场介入心脏病学的学术盛宴。
要治疗心血管病,也要致力于预防
CIT是亚太地区介入心脏病学领域规模最大的国际学术会议。
但在开幕式上,高润霖院士及大会秘书长徐波的视角不仅仅停留在心血管介入治疗方面。
面对中国心血管病危险因素的蔓延,和日益沉重的心血管病负担,高润霖指出,一名中国医生不仅要治疗心血管疾病,还要致力于控制心血管疾病危险因素的快速蔓延。
“在新的时代,要兼顾心血管介入治疗和心血管病的预防和控制。”
中国创新介入器材让人“眼花缭乱”
新设备、新技术,是介入治疗的“弄潮儿”。
先看支架。中国乐普公司自主研发的新型西罗莫司洗脱生物可吸收支架,首个人群试验2年腔内影像学结果出炉的生物可降解支架,公司研发的支架厚度为100~120 μm的西罗莫司靶向洗脱生物可吸收血管支架,相关试验结果均一展其安全性和有效性。
大会上,由先健科技公司历经12年研发的IBS™铁基可吸收药物洗脱冠脉支架系统还秀了其全球首次人体置入。这种支架厚度仅70~80 μm,支架骨架可在1年半内完全降解。
手术由阜外医院窦克非教授进行,手术显示,这种支架力学性能和操控性不弱于主流支架,置入后OCT结果显示,支架贴壁效果良好,置入支架血管段无残余狭窄。
在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)领域,VENUS-A(,杭州)和 J-Valve (,苏州)是焦点,目前均已经CFDA批准上市。目前VENUS-A已成功应用于700例患者,患者结局良好。
TAVR系统(, 上海)已完成注册研究, 上葛均波院士公布了最新临床试验结果。其12个月的临床结果显示,该系统在严重主动脉瓣狭窄患者的治疗中具有可靠的安全性和疗效。
使用带有可扩张保护套回撤系统的VENUS-A Plus瓣膜相关的注册研究目前仍在进行中。大会上的手术转播,阜外医院吴永健教授成功地应用这种设备治疗了一位严重的主动脉瓣狭窄患者。
,一种带有干组织瓣膜的预置TAVR系统,在阿根廷、印度及中国已成功植入15例。可以完整回撤并提供脑保护的 II TAVR系统,不久也将开展临床试验。
新型检测手段也很闪亮,定量血流分数(QFR),让人较之冠脉造影很是瞩目。
其他介入装置也均让人颇有期待。对于不适合应用的患者,新型左心耳封堵装置一显身手。
导管和刺激器,这些新型的肾脏去交感神经(RDN)装置,整合了造影指导、刺激/定位、温控消融、手动开环灌流功能。其中使用环形消融导管的 RDN系统目前正在进行多中心、单盲、安慰剂对照的随机试验。
倾听国外大家的声音,共探介入复杂与高难
TCT是CIT的重要伙伴,Gary Minzs、 、Ajay 三位教授均邀请在席专门对过去1年TCT上有影响研究进行了回味和深思。
-SHOCK、、-V、FAME 2试验,均是探讨的主题。
在病例为导向的会议上, Leon报告的“TAVI的适应证:来自纽约的最新证据及发展前景”,和 Grub报告的““新时代:TAVR联合光学技术及器械”,带领与会者一探TAVR领域的前沿。
近年来,中国心血管介入发展很快,介入治疗水平改善也较为明显。CIT召开的主要目标之一就是优化复杂病变和改善高危患者治疗水平。
临床实际也是复杂的,出血风险高危患者的PCI、多支病变的STEMI、冠脉重度钙化、左主干分叉病变、CTO病变……国内外专家各抒己见,深入进行了探讨。
3月24日,CIT PCR专场,Jean 、 Naber、徐波三位教授和高润霖院士共同担任主席,对复杂解剖主动脉瓣狭窄患者的TAVR和复杂PCI的最佳策略进行了分析。
会上精彩纷呈:陈茂教授和Lars Sø教授共同演示了一例为风湿性主动脉瓣狭窄患者行TAVR的手术,引发了风湿性主动脉瓣疾病的手术适应证和技术的热烈讨论;
教授带来了“TAVI的革新:东方遇上西方”的精彩报告;
复杂PCI专场,一例复杂左主干分叉病变先抛下一颗石子,贺勇教授和Goran 教授成功完成一例使用技术在分叉病变植入支架的手术演示。
第十届临床研究讨论会:一个有吸引力的会议
第10届临床研究研讨会由Ajay 、徐波、 教授共同规划。
内容包括临床实践准则和科学研究项目的设计及实施,论文的写作和青年学者的竞赛。很多参会者均表示很是受益,与会者也逐年持续增加。
最后,高润霖院士表示,的成功举办,是国际、国内多个学术组织和CIT工作组及全体人员的共同努力的结果,同时欢迎同道关注,参与。
来源:Gao R. CIT 2018: A New Era, New : from the China (CIT) 2018, the in the Asia-. Eur Heart J, 2018, 39(27): 2515-2517.
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