・２７ ６・生垡！坠堂笪巍塞盛兰堂生！旦筮§ ２鲞筮≥抛ｇ丛！ｉ垦！型尘： § 魉些！燮。 Ｙ 丛： ｉＺ 旦！！： ！第十九届长城国际心脏病学会议纪要胡太一马长生汤丽川第十九届长城国际心脏病学会议予２０ ０ ８ 年ｌＯ 月 ２６ 日圆满落幕， 本届会议哟１２个阑际医学缆织和机构、 １４ 个豳内朦学团簿稀医院单位共同主办和承办， 以“了鹬危险、 改整命运、 健康从心、 从我、 从改变生活方式做起” 为主题， 参会专家聚鑫２２今鏊家鸯鲍送， 是嚣痰乃至豫丈鲍嚣参会人数爱多的学术会议之一。 本届长城会共使用１３个会场、 １５２场次， 舞设了５２个论坛， 其中国际联舍论坛１２个。 内容几乎涵盏心血管及其相关的所有领域， 展现了２０ ０ ８ 年度最新进展朔成果。一、 心蠢管痰发瘸危险韵评倍： 过去、 现在翻将来——羹定防治基础嚣兹， 心盘管疾瘸毫经成必公议的世界第一杀手， 为此，胡犬一教授特地在本届长城会增设了危险评估论坛， 阐述坚持颥防为主， 强调“预防重于治疗” 的观点。Ｆ ｉｎｇ ｈ ａ ｍＨ ｅ ａ ｒ ｔＳ ｔｕ ｄ ｙ 受责入Ｄ ａ ｎ ｉｅｌ ｋ 曙教授猎穗，Ｆ ｒ ａ ｍ ｉｎ ｇ ｈ ａ ｍ 心脏研究确立了心血管疾瘸的重要危险因素， 如亵瞧匿、 离熬霾醇夔癜程暖烟等。
歪是这些蔻险溷素戆确立促进了降压和降脂药物的研究开发和临床应用， 促进了美睡政府制订接烟方面的公共卫生政策， 这使美国的吸烟人群从２０ 世纪６ ０ 代开始持续下降。 中国也猩采取螫黉的控鲻敢策， 不然将来会因为吸烟而付出巨大代价。 高钠食品引起的赛斑压在审毽澈美圜更为严霞， 高蛊蓬酶治疗翻控裁率魄美国要低得多， 出血性卒中比缺皿性卒中常见。美国ｊ８ｃｋ ∞珏心瓣研究受费人Ｈ ｅｒｍ ａ ｎＡ 。 Ｔ ａ ｙ ｌｏ ｒ认为，在世界范围内， 黑人冠心病的发病率像２０ 世纪初的美圈人群一样不断攀升， 与过去４ ０ 圣Ｆ 美国自种入冠心病发病率逐渐下降形成鲜孵对魄。 Ｊａ ｃｋ ｓｏ ｎ 心脏研究注意蓟传统静凫险因索， 也关淀非传统的危险因索， 如精神压力、 抑郁、 负丽情绪以及工携蘧力等， 所有这些等舞盘援及褰疆圈醇等危酸毽素有重要关联。 健康的生活方式对改蓠公众健康至关霞簧，最有效地促进公众健康的于预措施应该是那些能够让人们不错要更多的思考禳容易被动接受酶措施。中国医学科学院阜外心ｍ 管病医院顾东风教授指出， 目叠藿滗心病风险蓣测公式鹣疆浏率菲常低， 如Ｕ Ｋ 健康勇褴黪１０年随访预测率只有ｌｌ％。
氍目前经典的危险因素中加入遗传标记魁一个临床应用的潜在发展领域。 虽然对于个体而吉每个基因型对危险性的影响是适度的， 但燕这些常觅危Ｄ Ｏ Ｉ： １０． ３７６０／ｃｍ ａ． ｊ． ｉⅫ． ０２５３－ ３７５８． ２００９． ０３． ０１８作者单位： １０００４ ５北京大学人民医院心脏中心（ 胡大一）； 酋都医辩大学瓣滋ｊ￡ 衷安变菰貔（ 骂长生、 汤菰翊）． 学术动态．险基因型联合起来就会有很强的预测能力。北京心肺血管研究中心赵冬教授阐述了中国人群心血餐病发病危险评髂。 心盘管病总俸危险静离低主要取决予个体具有危险因素的数量、 水平及是番有伴发疾病的存在。掰究曼录， １９ ８ ５＿ ２∞５年， 孛莺人群瓣心病死亡率上升了１５９ ％； 预测未来＞ ６ ０ 岁中圉冠心病患病人数将从２０ ０ ０ 年的７ ３４ 。 ３万例上丹至１８ ９ ３。 ６ 万捌， 其他各年龄段也有大幅升高。 因此， 赵冬教授指出， 今詹要更加注重残余危险、 蹶穗床动脉粥样硬化、 早期的危险评价、 种族差别、 心ｍ 管事件概念酶演变、 危险评价王吴懿普及、 人群， § 矗管病怒险覆溺籍要相对完善的监测系统。ｊ￡ 京大学噬床璐究所武麓丰教授认为， 危险嚣素对嚣心瘸风险有联合作用， 高血压、 吸烟、 血脂异常、 糖尿病、 超曛或月 巴胖正被诞实是中阐人群心衄管疾瘸的危险因素， 心ｍ 管病危险随着危险霞素麓增加蔼增秘。
｛ 薹｛ 霹危险瓣素的叠耱对糖尿病患者来说， 其心血管鬻件的发嫩危险都是非糖尿病患者黪２—３傣。 簌攀一酶危陵送素控铡模式走囊控制痰癍综合危险将是未来医学发展的又一个重大进步。二、 Ａ Ｃ Ｃ 论坛——分享鼷学进展国际联合论坛历来是长城会的亮点。 Ａ Ｃ Ｃ 主席ｗ 。Ｄ ｏ ｕ ｇ ｌａ ｓ Ｗ ｅａ ｖ ｅｒ 在发言中指出， 自２０ ０ ０ － － ２０ ２０ 年， 发达国家死手心盘管疾病盼患者将罐擦１０ ０ 露锲， 与之攘菝： ， 京缳牧入和中等收入国家， 此类人群将由原有的１０ ０ ０ 万例将增至１９ ０ ０ 万例， ∞岁以下患者死亡舞数将增搬５０ ０ 万铡， 其主要原因在予不发达国家正面临老龄化和心血管危险因素流行的严峻挑战。 此外， 在今后２０ 年内， 糖尿病、 离脂血疲和高斑压的发生率也在最著增加。 嚣前， Ｗ Ｈ Ｏ 对乎慢性疾瘸酶认识存在一定不足： 每例因感染性痰病死亡的患者可狭得７ ＋ ５美元资劲， 瑟鼗性疾病死亡熬患者仅褥臻０ 。 ５美元。 世界银行的新千年发展目标中未提及心血管疾病防治， 也没有防控项强豹贷款。 各国家政府既无政策支持， 义缺乏资衾来资助心疵管疾病防治。
很多政府还赋予心血管药物商额税务， 而对烟草控制则犹豫不决。Ｗ ， Ｄ ｏ ｕ ｇ ｌａ ｓ Ｗ ｅ ａ ｖ ｅ ｒ 教授还荟萃彳 Ａ Ｃ Ｃ０ ８ 瞌寐试验。高血压Ａ Ｃ Ｃ Ｏ Ｍ Ｐ Ｌ ＩＳ Ｈ 试验： 对于高危患者， 与双氢克尿噻和炙那普秘联矮摆毖， 邂定剂爱的氨氯地乎： 穰贝郝酱巅联尾降难效果更明显， 减少心血管终点事件方面也优于前者。Ｐ Ｅ Ｒ ＩＳ Ｃ Ｏ Ｐ Ｅ 试验： 襁合理内科药物治疗的基虢｜ｌ上， 相对于格捌美脲， 瞧格列酮Ｗ 延缓糖磁病患者冠心病进程， 并可对生化指标产生有利影响， 但不良反应增多。 Ｅ Ｎ Ｈ Ａ Ｎ Ｃ Ｅ 试验：褥单嚣擎饯毽汀毙较， 依折菠｛ 夥享饯毽汀缀低密度毖蛋自万方数据
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